Одна з причин, яка спонукала нас до цієї розмови - це збільшення випадків порушення слуху серед різних категорій населення (від 3 до 6 дітей з вадами слуху на 1000 новонароджених, а в людей зрілого і похилого віку ця цифра сягає 10%). На жаль, ситуація поки що не змінюється на краще. І причини тому можуть бути різні. Наприклад, до цього часу не всі роблять щеплення проти краснухи. І якщо жінка захворіє на неї в першому триместрі вагітності, немовля може народитися з невиліковною глухотою. Непроста ситуація і зі спадковою глухотою. Аналіз поширення і частоти цієї патології приводить до серйозних висновків: не менше одного носія гена спадкової глухоти на сто осіб! Саме про це - у розмові з лікарем Центру слухової реабілітації «Аврора» В'ячеславом Едуардовичем Федоруком.
Кор.: Якою може бути глухота? В.Е.: Виокремлюють глухоту вроджену і набуту після народження. Різниця між цими типами глухоти і туговухості полягає в тому, що при вроджених формах порушується формування органів слуху у зародка, а набуті форми - це порушення нормально сформованих органів слуху внаслідок різних несприятливих впливів. Ще виділяють спадкову і неспадкову глухоту і туговухість. Спадкові форми можуть передаватися з покоління в покоління. Кор.: Які типи глухоти зустрічаються найчастіше? В.Е.: Якщо розглядати порушення слуху у дітей, то виявляється, що половина (!) всіх випадків глухоти і туговухості припадає на спадкові форми, приблизно одна чверть - на неспадкові форми, у решті випадків причини глухоти невідомі. У вчених є всі підстави вважати, що поміж випадків нерозпізнаної глухоти приблизно половина все ж має спадкове походження. Отже, із ста дітей, у котрих слабкий слух, приблизно шістдесят успадкували порушення слуху від батьків.
Кор.: В чому полягає різниця між вродженою та спадковою глухотою? В.Е.: Причина вродженої неспадкової глухоти - пошкодження органів слуху зародка. Зазвичай така глухота - наслідок впливу на плід під час вагітності різних інфекцій (краснуха, сифіліс, цитомегаловірус та ін.), хімічних речовин, радіації тощо. Така глухота спадково не передається. Причини вродженої спадкової глухоти - збої в генах, які несуть інформацію про розвиток органів слуху зародка. Найчастіше ці збої є уже в організмі батьків, дитина лише успадковує їх від матері чи батька. Спадкова глухота може передаватися від батьків дітям, з покоління в покоління.
Кор.: В чому підступність спадкової глухоти? В.Е.: Про це слід поговорити окремо. У 60% випадків діти успадкували глухоту від батьків. Сумно, але, на жаль, - це правда. «Як же так? Адже у нас немає порушень слуху, до чого тут спадковість?» - запитують батьки дітей, у яких слабкий слух. Пояснюється це тим, що спадкова глухота передається дітям за особливими генетичними законами, які називають типами успадкування.
Кор.: Як успадковується глухота і туговухість? В.Е.: Тип успадкування глухоти залежить від «сили» гена. Як відомо, всі гени у людини парні. У кожній парі один ген успадкований від матері, а інший - від батька. Усередині пари між генами іде ніби змагання за те, який ген себе проявить. Є «сильні» гени, які завжди «виграють» таке змагання. Їх називають домінантними (панівними). Гени, які «програють», називають рецесивними. Такі гени проявляють свою ознаку лише тоді, коли змагатися ні з ким, тобто обидва гени у парі однакові - рецесивні. Глухота і туговухість також можуть розглядатися як домінантні і рецесивні ознаки. Тому при домінантній глухоті ситуація має такий вигляд: батько (мати), який має один пошкоджений ген, завжди сам страждає порушенням слуху. Якщо він передає такий же ген своїй дитині, то й у малюка слух теж буде слабкий. Дещо інша ситуація при рецесивній глухоті: людина, яка має один пошкоджений ген, чує добре, бо інший парний ген пригнічує його, не даючи можливості проявитися. Найчастіше носії рецесивного гена навіть не підозрюють про нього. Проте, якщо два таких носії одружаться, то кожен з них може передати дитині саме такий ген. Якщо два рецесивні гени зустрінуться в організмі малюка, вони проявляють свою дію. Тобто, у батьків, які добре чують, може народитися глуха дитина! Саме рецесивна глухота трапляється частіше від інших порушень слуху. Помилкою не буде, якщо ми скажемо, що з-поміж кожних ста осіб є хоча б один носій рецесивного гена глухоти (на практиці це зустрічається частіше).
Кор.: Які можливості має медицина для лікування і профілактики вродженої чи спадкової глухоти? В.Е.: Наразі методів лікування, які б повністю відновлювали слух при вродженій і спадковій глухоті, не існує. І тут головне - профілактика й рання діагностика. Людям, які уже мають такі порушення, може допомогти лише використання слухових апаратів і система педагогічної реабілітації.
Кор.: Що дає рання діагностика? В.Е.: Якщо мозок не отримує звукової інформації, порушується функція мови. Дитина, не чуючи свого голосу і голосу рідних, перестає розмовляти. Наступає дисфункція роботи головного мозку і, як наслідок, відставання у розумовому розвитку. Своєчасне слухопротезування дозволить вирішити цю проблему. Але запорукою успіху є комплексна діагностика слуху (аудіометрія, імпедансометрія, отоакустична емісія, слухові викликані потенціали) для виявлення місця ураження та ступеню зниження слуху.
Кор.: Що Ви можете порадити людям, які перебувають у групі ризику? В.Е.: Вивчіть свою спадковість. Поцікавтеся, чи не було у ваших родичів (родичів чоловіка або дружини) порушень слуху. Якщо були, то коли і у зв'язку з чим з'явилися? Розібратися з вашою спадковістю допоможе лікар-генетик (виявлення ризику глухоти у вашої майбутньої дитини). Поспостерігайте за розвитком своєї дитини з перших днів народження. Якщо дитина не звертає уваги на досить гучні звуки, часто буває неуважною, мова її малозрозуміла, ніби «змазана», або ж вона не розмовляє зовсім - вам обов'язково потрібна консультація лікарів-спеціалістів: сурдолога чи аудіолога. Вони проведуть необхідні об'єктивні та суб'єктивні обстеження, які дадуть відповідь на ваше запитання: чи є у вашої дитини зниження слуху, чи немає.
«АВРОРА» - ЄВРОПЕЙСЬКИЙ ЦЕНТР ВІДНОВЛЕННЯ СЛУХУВроджені порушення слуху трапляються в середньому у 3-6 дітей на 1000 новонароджених У Центрі слухової реабілітації вищої категорії акредитації «Аврора» дітям і дорослим: зроблять повне обстеження слуху на сучасному діагностичному обладнанні; проведуть слухомовну реабілітацію; у разі необхідності підберуть і налаштують слухові апарати фірми "Отікон" (Данія); виготовлять індивідуальні вушні вкладки; запропонують спеціальні батарейки; забезпечать повне сервісне обслуговування. Ліцензія МОЗ АВ № 191059 від 11.09.06 Акредитаційний сертифікат МОЗ МЗ № 006096 від 30.12.05 Запис на медичний прийом: Київ, 04210, пр-т Героїв Сталінграда, 20 (метро «Мінська») тел.: (044) 467-30-60, E-mail:
Ця адреса електронної пошти приховується від різних спамерських та пошукових роботів. Щоб побачити її потрібно активувати java-script.
, www.aurora.ua |